异地就医体验升级！现状将进一步扩大门诊费用跨省直接结算试点范围

各地区医疗保障局、财政部月末面世的《关于阻截急诊开销公安部门实际上账面体制改革工作的通知》提出，在2020年底以前，依托“各地区极难出院管理系统”进一步扩大急诊开销公安部门实际上账面体制改革全域，聚焦全中国分立的急诊开销公安部门实际上账面制度化体系、运行机制和实现切线。

我国计划在2021年底初步建成全中国分立的医疗保障数据平台，包含公共维修服务、公安部门极难出院管理等14个业务组态。其中，公安部门极难出院管理组态又叫作“各地区极难出院管理系统”，原订2020年5月初正式团购使用。

通知要求，将分类督导天津、上海、保定、上海、常州、常州、安徽省、重庆市、四川、四川、昆明、藏人12个体制改革省区市接入各地区极难出院管理系统，进一步扩大体制改革筹划东部、体制改革医药机构和实际上账面全域。仍要可先省内后公安部门、可先普通急诊后急诊慢特病，相辅相成各地数据平台建设实际情况和全中国分立数据平台建设要求，优可先相连出院地集中、参与善意很低的东部，茁壮一个、扩展到一个，持续发展阻截急诊开销公安部门实际上账面体制改革工作。

同时，其他有条件、有善意的省份，比如已前提实现省内急诊开销实际上账面，能够按期很低质量顺利进行接口大修等，可在10月10月末向各地区医疗保障局报送体制改革申请，11同月以前顺利进行系统大修，12同月以前经各地区医疗保障局验收后试运营。

通知要求，急诊开销公安部门实际上账面体制改革将仍要国际标准诊疗制度化，引导参保人员有序出院。仍要前提医疗保险极难出院政策、程序、账面方式前提稳定，分立将极难出院扩展到出院地经办机构与定点医疗机构的谈判协商、折合控制、智能监控、医疗保障主治医师管理、医疗维修服务质量监督等各项管理维修服务全域。

按照通知要求，公安部门极难出院人员实际上账面的急诊开销，原则上执行出院地按规定的支付全域及有关按规定（前提医疗保险制剂、医疗维修服务新项目和医用耗材等的支付全域）。前提医疗保险基金起付标准、支付比例、最很低支付限额、急诊慢特病病种全域等报销政策执行参保地按规定。