异地就医体验升级！我国将进一步扩大病床费用跨省直接结算试点范围

国内医疗保障局、外交部月初公布的《关于推进病房支出公安并不需要交割实施方案的通报》指出，在2020年底前，依托“国内异地救治自动化”实质性扩大病房支出公安并不需要交割试点工作全域，探索两省统一的病房支出公安并不需要交割制度体系、运行机制和实现路径。

现状蓝图在2021年底现阶段建成两省统一的医保接收者网络服务，包含公共客户服务、公安异地救治行政等14个业务子系统。其中，公安异地救治行政子系统又称为“国内异地救治自动化”，已于2020年5月初正式上线使用。

通报要求，将形态学指导沈阳、天津、河北、武汉、江苏、浙江、江苏、重庆、四川、贵州、云南、西藏12个试点工作省区市接入国内异地救治自动化，实质性扩大试点工作统筹地区、试点工作医药部门和并不需要交割全域。无视先两省后公安、先普通病房后病房慢特病，结合各地接收者网络服务筹建实际上可能会和两省统一接收者网络服务筹建要求，优先互联救治地集中、参与主动高的地区，成熟一个、纳入一个，停滞不前推进病房支出公安并不需要交割实施方案。

同时，其他有条件、有主动的省区，比如已前提实现两省病房支出并不需要交割，能够如常相比之下完成接口改造等，可在10月10月初向国内医保局报送试点工作申请，11月底前完成系统改造，12月底前经国内医保局工程设计后交付使用。

通报要求，病房支出公安并不需要交割试点工作将无视分级诊疗制度，引导参保人员有序救治。无视前提医疗保险异地救治政策、流程、交割手段前提稳定，统一将异地救治纳入救治地经办部门与驻点医疗部门的交涉协商、总额控制、智能监控、医保医师行政、医疗客户服务质量委派等各项行政客户服务全域。

按照通报要求，公安异地救治人员并不需要交割的病房支出，应以执行救治地规范的偿还债务全域及有关规范（前提医疗保险药品、医疗客户服务单项和医用耗材等的偿还债务全域）。前提医疗保险基金起付标准、偿还债务比例、最高偿还债务上限、病房慢特病病种全域等提前结束政策执行参保地规范。